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感染出血热是什么病呢 生活中如何预防出血热toutiao

2019-01-12 01:01:36
感染出血热是什么病呢 生活中如何预防出血热   出血热即流行性出血热又称肾综合征出血热,是危害人类健康的重要传染病,是由流行性出血热病毒(汉坦病毒)引起的,以鼠类为主要传染源的自然疫源性疾病。以发热、出血、充血、低血压休克及肾脏损害为主要临床表现。该病肾脏有无损害,分为有肾损及无肾损两大类。在我国主要为肾综合征出血热(HFRS)。在病原体未解决前,在我国称流行性出血热(EHF);在朝鲜称朝鲜出血热(KHF)。下面普及关于出血热的相关知识。

一、关于出血热的知识

  1、传染源:

  感染病毒的非人灵长类动物和病人是主要传染源。通常先由被感染的非人灵长类动物,将病毒传染给人,然后再由病人传染给其他健康人。马尔堡病毒的传染性极强,症状越重的患者传染性越强,潜伏期患者的传染性弱。人不是病毒自然循环中的一部分,只是偶然被感染。本病毒在自然界中的储存宿主目前尚不清楚。

  2、传播途径:

  主要经密切接触传播,即接触病死动物和病人的尸体,以及感染动物和病人的血液、分泌物、排泄物、呕吐物等,经粘膜和破损的皮肤传播。在非洲疫区,因葬礼时接触病人尸体,曾多次发生本病暴发。通过密切接触也可以造成医院感染和实验室感染。此外,通过使用被污染的注射器等可造成医源性传播。有报道婴儿发烧怎么办退烧快
,病人在临床康复3月内,仍可在精液中检出马尔堡病毒,因此,存在性传播的可能性。通过含本病毒的气溶胶感染实验动物也有报道。

  3、人易感性:

  人对马尔堡病毒普遍易感,高危人群为接触被感染的动物及病人尸体者,以及密切接触病人的亲属和医护人员。人在感染2周后可产生中和抗体,从而获得免疫力。一般人群中进行病毒性出血热抗体检测发现,抗马尔堡病毒抗体的阳性率为0.39%。

二、出血热如何检查

  1、一般实验室检查:

  发病早期即可检测到蛋白尿,转氨酶升高。血白细胞总数及淋巴细胞减少,中性粒细胞增多,血小板显著减少。

  2、抗原检测:

  酶联免疫吸附试验(检测血清中,马尔堡病毒的N蛋白抗原(敏感度为40ng/ml),可用于早期诊断。取皮肤组织活检,应用免疫组化法检测马尔堡病毒抗原。

  3、血清学检测:

  应用间接免疫荧光试验、ELISA等检测抗马尔堡病毒IgM和IgG抗体。一般IgM抗体在发病后第7天出现,持续2~3月,单份血清IgM抗体阳性即可诊断。检测急性期和恢复期双份血清IgG抗体,滴度增高4倍以上者也可诊断八个月的宝宝咳嗽怎么办

  4、核酸检测:

  逆转录PCR,实时逆转录PCR检测血清中病毒RNA,可用于早期诊断。

  5、病毒分离:

  接种病人的血液、咽分泌物或尿液等于Vero细胞,进行病毒分离和鉴定,阳性者可以诊断。但必须注意,马尔堡病毒分离只能在BSL4级实验室中进行。

三、出血热如何治疗

  1、一般支持治疗:

  应卧床休息,就地隔离治疗。给高热量、适量维生素流食或半流食。

  2、液体疗法:

  补充足够的液体和电解质,补液应以等渗液和盐液为主,常用的有平衡盐液和葡萄糖盐水等。以保持水、电解质和酸碱平衡。

  3、恢复期病人血清治疗:

  如给早期病人,注射恢复期患者的血清可能有效。

  4、对症和并发症治疗:

  有明显出血者应输新鲜血,以提供大量正常功能的血小板和凝血因子;血小板数明显减少者,应输血小板;对合并有弥散性血管内凝血者,可用肝素等抗凝药物治疗。心功能不全者应用强心药物;肾性少尿者,可按急性肾功能衰竭处理:限制入液量,应用利尿剂,保持电解质和酸碱平衡,必要时采取透析疗法;肝功能受损者可给予保肝治疗。重症病人可酌情应用抗生素预防感染。

  5、治疗重在早期:

  出血热病毒对人的危害涉及机体多种器官,病变可累及全身各系统,但是这种危害是渐进性的。倘若患病后尽早治疗,尽早使用抗病毒药物,尽早休息,即可抵御病毒的毒性作用,也可能减少机体的损耗,因此,可明显增加康复的机会。

四、一般出血热如何防治

  1、灭螨、防螨:

  要保持屋内清洁、通风和干燥,经常用滴滴畏等有机磷杀虫剂喷洒灭螨。清除室内外草堆。

  2、加强食品卫生:

  做好食品卫生、食具消毒、食物保藏等工作,要防止鼠类排泄物污染食品和食具。剩饭菜必须加热,或蒸煮后方可食用。

  3、做好消毒工作:

  对发热病人的血、尿和宿主动物尸体及其排泄物等,均应进行消毒处理,防止污染环境。

  4、注意个人防护:

  在疫区不直接用手接触鼠类及其排泄物,不坐卧草堆,劳动时防止皮肤破伤,破伤后要消毒包扎。在野外工作时,要穿袜子,扎紧裤腿、袖口,以防螨类叮咬。

  5、灭鼠和防鼠:

  灭鼠是防止流行性出血热流行的关键,在流行地区要大力组织群众,在规定的时间内同时进行灭鼠。灭鼠时机应选择在流行性出血热流行高峰(5~6月和10~12月)前进行。春季应着重灭家鼠宝宝反复咳嗽
,初冬应着重灭野鼠。

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